Welcome Guest ( Log In | Register )

 
Reply to this topicStart new topic
> 'ดัดเข่า ทางเลือกหนึ่งเพื่อรักษา'
zab-clip
post Jun 9 2009, 19:13
Post #1


นักศึกษาปี 1
*

Group: ผู้ดูแลบอร์ด
Posts: 402
Joined: 5-August 08
From: Hacked
Member No.: 11,272



สรุปสาเหตุ

40-50% ของผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอ้วนและขาดการออกกำลังกาย มักจะมีอาการเข่าไม่สบาย เพราะอาการข้อเข่าเสื่อม

อาการปวดเข่าที่มีสาเหตุมาจากภาวะข้อเสื่อม หรือเข่าเสื่อม เป็นผลมาจาก

1) เกิดการเสื่อมของข้อกระดูกตามวัย หรือความถดถอยตามธรรมชาติ มักพบในวัยผู้สูงอายุ น้ำหนักตัวมาก ทำให้เข่าต้องแบกรับน้ำหนักมากขึ้นเมื่อเกิดการสึกกร่อนของผิวข้อด้านใน จะทำให้เกิดการโค้งงอของข้อเข่าที่เรียกว่า “ขาโก่ง”

2) การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา เช่น ในรายที่กระดูกผิวข้อบาดเจ็บ หรือเป็นผลมาจากหมอนรองกระดูกข้อเข่าฉีกขาด

3) อุบัติเหตุ ทำให้กระดูกหัก และกระดูกติดผิดรูป ทำให้มีการโค้งงอของข้อเข่า ซึ่งผลที่ตามมาทำให้เกิดการรับน้ำหนักที่ผิดปกติ ทำให้เกิดข้อเข่าเสื่อมตามมา

4) จากการใช้งานผิดท่าทางหรืออิริยาบถ เช่น นั่งงอเข่าเป็นเวลานาน ๆ ทำให้กระดูกอ่อนผิวข้อเสียดสีกันบ่อย ๆ จนในที่สุดกระดูกผิวข้อก็จะเกิดการสึกหรอ หรือสึกกร่อน และมีกระดูกงอกหรือหินปูนเกิดขึ้นบริเวณด้านในของข้อเข่า (ดังรูปด้านล่าง) ผลที่ตามมาทำให้การรับน้ำหนักของข้อเข่าจากเดิมที่มีการกระจายแรงอย่างสม่ำเสมอทั้งด
้านนอกและด้านในเปลี่ยนไป โดยจะเกิดการกระจายแรงไปเพียงด้านใดด้านเดียวและมักจะเป็นด้านในเข่า ในขณะที่กระดูกอ่อนผิวข้อด้านตรงข้ามยังเป็นปกติอยู่ ทำให้ผู้ป่วยมักมีอาการปวดเข่าด้านในก่อน ซึ่งเป็นสัญญาณบอกว่าเป็นข้อเข่าเสื่อมระยะแรก

อาการ

โดยทั่วไปมักมีอาการปวดบวม ตึง ขัด เวลาเคลื่อนไหว เมื่อหยุดพัก อาการจะทุเลาลง ในรายที่เป็นเรื้อรังจะรบกวนต่อการเดิน ทำให้ไม่สามารถเดิน ได้ไกล ทำให้เกิดปัญหาจนในที่สุดไม่อยากเดิน ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร่างกายอื่น ๆ ตามมา เช่น กระดูกพรุน จากการไม่ได้ออกกำลังกาย

การรักษาและป้องกัน

การรักษาและป้องกันข้อเข่าเสื่อมที่ดีที่สุด คือ การออกกำลังกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การออกกำลังกายฝึกกล้ามเนื้อรอบ ๆ หัวเข่าให้มีความ แข็งแรง เพื่อช่วยรับน้ำหนักของร่างกายแทนกระดูกอ่อนผิวข้อ

มีการรักษาอีกวิธีหนึ่งซึ่งให้ผลเป็นที่น่าพอใจ จากการที่ข้อเข่ามีความโค้งโก่งงอ ทำให้น้ำหนักของร่างกายกดทับลงที่ผิวข้อเข่าด้านเดียว โดยที่ผิวข้ออีกด้านยังปกติอยู่ การรักษาโดย “การผ่าตัดดัดเข่าที่โค้งงอให้กลับมาตรง ตามธรรมชาติ หรือ HTO” โดยมีหลักการเปลี่ยนแนวการรับน้ำหนัก

จากบริเวณเข่าที่สึกกร่อน (ซึ่งมักเป็นด้านในเข่า) ไปยังเข่าด้านที่ยังกระดูกอ่อนผิวข้อยังเป็นปกติอยู่ นอกจากนี้แล้วภายหลังการเปลี่ยนแนวการรับน้ำหนักจากด้านที่มีปัญหาไปยังด้านที่ยังดี
อยู่ ทำให้ผิวข้อด้านที่สึกกร่อนมีโอกาสซ่อมแซมตัวเองให้กลับมาปกติอีกครั้ง

ข้อดีของการดัดเข่า

1) หลังจากการดัดเข่าเสร็จสมบูรณ์ ผู้ที่มีอาการปวดเข่าจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตแบบที่ต้องการได้ เช่น ขี่จักรยาน วิ่ง เล่นกอล์ฟ เพราะเข่าที่ได้มาคือเข่าธรรมชาติ ไม่มีวัสดุ หรือโลหะอยู่ในข้อเข่าเลย

2) บาดแผลขนาดเล็ก

ภาพแสดงการดัดเข่า ภาพแสดงผู้ป่วยภายหลังผ่าตัดดัดเข่า

3) เหมาะสำหรับผู้ที่ยังไม่อยากเปลี่ยนข้อเข่าเทียม เพราะรู้สึกว่าการ เปลี่ยนข้อเข่าเทียมสำหรับอายุวัยตนเองยังไม่เหมาะ

4) ค่าใช้จ่ายไม่แพง อยู่โรงพยาบาล ระยะสั้น

ผู้ที่เหมาะแก่การรักษาด้วยวิธีนี้.....

1) อายุ 40-60 ปี

2) กระดูกต้องแข็งแรง

3) ที่สำคัญต้องมีอาการเจ็บเข่าด้านเดียว ซึ่งโดยมากมักเป็นข้อเข่าด้านใน

ข้อมูลจาก ผู้ช่วยศาสตราจารย์ นายแพทย์จิระเดช ตุงคะเศรณี ศูนย์กล้ามเนื้อกระดูกและข้อโรงพยาบาลพญาไท 2.

นายแพทย์สุรพงศ์ อำพันวงษ์


--------------------
User is offlineProfile CardPM
Go to the top of the page
+Quote Post

Reply to this topicStart new topic
1 User(s) are reading this topic (1 Guests and 0 Anonymous Users)
0 Members:

 

- Lo-Fi Version Time is now: 21st October 2014 - 00:54